L'efflux correspond à l'expulsion de l'antibiotique hors de la bactérie, empêchant son accumulation au niveau de son site d'action et donc diminuant son activité. Cette expulsion intervient par l'intermédiaire de pompes à efflux. Ces pompes à efflux préexistent mais fonctionnent faiblement dans la bactérie sensible. C'est leur surexpression qui est responsable du mécanisme de résistance. L'efflux est un mécanisme actif.